Автор: д-р Корнелија Ѓорѓиеска, лиценциран доктор по општа медицина

Лактот на голферот се јавува поретко од тенискиот лакт и еднакво кај мажи и жени на возраст над 35 години. Но, може да се појави и кај други возрасни групи како резултат на прекумерна употреба на зглобот или вршење дејство во неприродна положба. Освен кај спортистите, се јавува и кај популацијата која се занимава со различни активности кои бараат постојано свиткување и исправување на раката во лактот (фарбање ѕидови, работа со чекан, сечење дрва, готвење). Се развива бавно - акумулација на микротрауми од редовни движења кои вклучуваат продолжување на раката во лактот во комбинација со свиткување на раката. Во зависност од тежината на состојбата, болката во лактот може да трае неколку месеци, дури и кога ги следите сите упатства на вашиот лекар или терапевт. Понекогаш болката во лактот може да стане хронична. Ако не се лекува, оштетувањето на лактот може да резултира со трајна и константна болка.

Медијалниот епикондилитис, попознат како голферски лакт, е состојба на иритација и воспаление на тетивите на флексорните и пронаторнитe мускули на подлактницата. Особено слична и често помешана состојба со тенискиот лакт, со една разлика што болката произлегува од медијална (внатрешна) страна, додека кај тенискиот лакт произлегува од надворешната (странична) страна.

Станува збор за синдром на пренапрегање, поради преоптоварување на флексорните тетиви на рачниот зглоб и прстите (особено пронаторните тетиви - m. pronator teres). Во рамките на движењата на подлактницата доаѓа до силно повлекување на група мускули кои се зафатени во една мала област, од внатрешната страна на лактот. Со текот на времето, на местото каде што мускулот се спојува со тетивата или каде што тетивата се прицврстува на коската, се развива состојба на хронично воспаление кое се карактеризира со болка при допир и болка при движење на раката и самата подлактница.

Зафатените мускули и тетиви се лоцирани на внатрешната страна на подлактницата, oсобено внатрешната коскена проекција на хумерусот (медијален епикондил на хумерусот) и затоа состојбата се нарекува медијален епикондилитис.

Најчесто предизвикува преголем притисок на таа област од телото, и иако името голферски лакт ни кажува дека голферите најчесто страдаат од ваква штета, тоа може да им се случи и на луѓето што често го користат зглобот.

Причини

Често се јавува кај професионални играчи на голф, но може да се појави и кај:

- Спортови со рекет - лош избор на рекет може да предизвика ваков вид штета, како и премногу силен сервис при фрлање на топката.
- Спортови со топка - несоодветните техники за фрлање топка може да предизвикаат ваков вид штета.

- Други активности како што се бојадисување, сечење дрва и сл.

Симптоми

Симптомите на лактот на голферот се: вкочанетост на лактот и болка, т.е. слабост при стискање на прстите на раката, болка во внатрешноста на лактот која понекогаш може да се прошири на внатрешната страна на подлактницата, можна слабост и слабост во рацете и зглобовите. вкочанетост и пецкање во рацете - луѓето со голферски лакт може да почувствуваат вкочанетост и пецкање во прстенот и малиот прст.

Главните симптоми на лактот на голферот се: осетливост и болка во внатрешноста на лактот. Симптомите најчесто се појавуваат постепено и се со поблаг интензитет на самиот почеток.

Иако болката е најголема на внатрешната страна на лактот, таа може да се прошири по целата внатрешност на подлактницата, со чувство на вкочанетост во лактот и чувство на пецкање кое се шири на еден или повеќе прсти. Во напредни случаи, постои слабост и во стисокот на раката (мускулна хипо и атрофија).

Дијагноза и третман

Дијагнозата на лактот на голферот се утврдува со помош на:

-сонографија за локализација,

-рендген,

-магнетна резонанса.

Третманот за оваа состојба е најчесто конзервативен (нехируршки)

Во почетокот се користи одмор, примена на мраз и НСАИЛ (нестероидни антиинфламаторни аналгетици), понекогаш со инјектирање кортизон во болното место околу тетивата (има антиинфламаторно дејство).

Кога болката ќе се смири, се прават вежби за мускулите на подлактницата (за активација на мускулите екстензори и флексори). Овие вежби се ориентирани кон истегнување и зајакнување на тетивите и придружните мускули со цел да се отстрани болката, да се врати флексибилноста, опсегот на движење и силата на погодената област. Истегнувањето и зајакнувањето на пределот на раката и зглобот може да биде многу корисно за овој тип повреда.

Одморот е дефинитивно неопходен при лекување на овој вид оштетување, а вклучува строг одмор и минимална физичка активност на раката и зглобовите.